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Des chercheurs découvrent un risque réduit de maladie d'Alzheimer chez les patients atteints de goutte


Les patients goutteux ont un risque plus faible de maladie d'Alzheimer

L'acide urique, dont un excès provoque la goutte, jouerait un rôle dans la protection contre la maladie d'Alzheimer.

Une étude à grande échelle, publiée dans Annals of the Rheumatic Diseases, a révélé un avantage intéressant de la goutte - une forme d'arthrite causée par une accumulation d'acide urique souvent présente dans certaines viandes, fruits de mer, alcool et boissons sucrées - sous la forme d'un risque réduit de maladie d'Alzheimer.

L'étude de cinq ans a comparé 59 204 hommes et femmes britanniques qui souffraient de goutte avec 238 805 sujets qui n'en souffraient pas, dont la somme avait un âge moyen de 65 ans. Chez les sujets goutteux, 309 personnes avaient également la maladie d'Alzheimer ; chez les sujets sans, 1 942 sujets ont été touchés par la maladie d'Alzheimer.

Chez les patients souffrant de goutte, les chercheurs ont découvert un risque de maladie d'Alzheimer inférieur de 24%. Bien que les données ne soient qu'un indicateur préliminaire de la relation entre ces deux conditions, l'auteur principal de l'article, le Dr Hyon K. Choi, professeur de médecine à Harvard, suggère que l'acide urique est la clé.

"C'est un dilemme, car on pense que l'acide urique est mauvais, associé aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux", a déclaré le Dr Choi au New York Times. "C'est la première donnée suggérant que l'acide urique n'est pas tout à fait mauvais. Il y a peut-être un avantage. Cela doit être confirmé dans des essais randomisés, mais c'est la tournure intéressante de cette histoire. »


Chaque cellule humaine contient les instructions dont une cellule a besoin pour faire son travail. Ces instructions sont constituées d'ADN (acide désoxyribonucléique), qui est étroitement emballé dans des structures appelées chromosomes. Chaque chromosome a des milliers de segments appelés gènes.

Les gènes sont transmis par les parents biologiques d'une personne. Ils contiennent des informations qui définissent des traits tels que la couleur et la taille des yeux. Les gènes jouent également un rôle dans le maintien de la santé des cellules du corps.

Des problèmes de gènes, même de petites modifications d'un gène, peuvent provoquer des maladies comme la maladie d'Alzheimer.


Des chercheurs découvrent un risque réduit de maladie d'Alzheimer chez les patients atteints de goutte - Recettes

La goutte est une forme courante d'arthrite inflammatoire qui est très douloureuse. Elle affecte généralement une articulation à la fois (souvent l'articulation du gros orteil). Il y a des moments où les symptômes s'aggravent, appelés poussées, et des moments où il n'y a pas de symptômes, appelés rémission. Des crises de goutte répétées peuvent entraîner une arthrite goutteuse, une forme d'arthrite qui s'aggrave.

Il n'y a pas de remède contre la goutte, mais vous pouvez traiter et gérer efficacement la maladie avec des médicaments et des stratégies d'autogestion.

Quels sont les signes et symptômes de la goutte ?

Les poussées de goutte commencent soudainement et peuvent durer des jours ou des semaines. Ces poussées sont suivies de longues périodes de rémission et de semaines, de mois ou d'années et sans symptômes avant qu'une autre poussée ne commence. La goutte survient généralement dans une seule articulation à la fois. On le trouve souvent dans le gros orteil. En plus du gros orteil, les articulations les plus fréquemment touchées sont les articulations des petits orteils, la cheville et le genou.

Les symptômes dans les articulations touchées peuvent inclure :

Qu'est-ce qui cause la goutte ?

La goutte est causée par une maladie connue sous le nom d'hyperuricémie, où il y a trop d'acide urique dans le corps. Le corps fabrique de l'acide urique lorsqu'il décompose les purines, qui se trouvent dans votre corps et dans les aliments que vous mangez. Lorsqu'il y a trop d'acide urique dans le corps, des cristaux d'acide urique (urate monosodique) peuvent s'accumuler dans les articulations, les fluides et les tissus du corps. L'hyperuricémie ne provoque pas toujours la goutte, et l'hyperuricémie sans symptômes de goutte n'a pas besoin d'être traitée.

Qu'est-ce qui augmente vos chances de goutte ?

Les éléments suivants augmentent le risque de développer une hyperuricémie, qui provoque la goutte :

  • Être un homme
  • Être obèse
  • Avoir certains problèmes de santé, notamment :
    • Insuffisance cardiaque congestive
    • Hypertension (hypertension artérielle)
    • Résistance à l'insuline
    • Syndrome métabolique
    • Diabète
    • Mauvaise fonction rénale

    Comment la goutte est-elle diagnostiquée ?

    Un médecin diagnostique la goutte en évaluant vos symptômes et les résultats de votre examen physique, de vos radiographies et de vos tests de laboratoire. La goutte ne peut être diagnostiquée que lors d'une poussée lorsqu'une articulation est chaude, enflée et douloureuse et lorsqu'un test de laboratoire trouve des cristaux d'acide urique dans l'articulation touchée.

    Qui doit diagnostiquer et traiter la goutte ?

    La maladie doit être diagnostiquée et traitée par un médecin ou une équipe de médecins spécialisés dans la prise en charge des patients goutteux. Ceci est important car les signes et symptômes de la goutte ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler aux signes et symptômes d'autres maladies inflammatoires. Les médecins qui se spécialisent dans la goutte et d'autres formes d'arthrite sont appelés rhumatologues. Pour trouver un fournisseur près de chez vous, visitez l'icône externe de la base de données des rhumatologues sur le site Web de l'American College of Rheumatology. Une fois qu'un rhumatologue a diagnostiqué et traité efficacement votre goutte, un fournisseur de soins primaires peut généralement suivre votre état et vous aider à gérer votre goutte.

    Comment la goutte est-elle traitée ?

    La goutte peut être traitée et gérée efficacement avec un traitement médical et des stratégies d'autogestion. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un plan de traitement médical pour

    • Gérer la douleur d'une poussée. Le traitement des poussées consiste en des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, les stéroïdes et la colchicine, un anti-inflammatoire.
    • Prévenir les futures poussées. Apporter des changements à votre alimentation et à votre mode de vie, comme perdre du poids, limiter l'alcool, manger moins d'aliments riches en purines (comme la viande rouge ou les abats), peut aider à prévenir de futures attaques. Changer ou arrêter les médicaments associés à l'hyperuricémie (comme les diurétiques) peut également aider.
    • Prévenir les tophi et les calculs rénaux de se former à la suite de niveaux chroniques élevés d'acide urique. Les tophi sont des dépôts durs d'acide urique sous la peau. Pour les personnes souffrant de poussées aiguës fréquentes ou de goutte chronique, les médecins peuvent recommander un traitement préventif pour abaisser les taux d'acide urique dans le sang à l'aide de médicaments comme l'allopurinol, le fébuxostat et la pégloticase.

    En plus du traitement médical, vous pouvez gérer votre goutte avec des stratégies d'autogestion. L'autogestion est ce que vous faites au quotidien pour gérer votre condition et rester en bonne santé, comme faire des choix de vie sains. Il est prouvé que les stratégies d'autogestion décrites ci-dessous réduisent la douleur et l'incapacité, vous pouvez donc poursuivre les activités qui vous tiennent à cœur.

    Comment puis-je gérer ma goutte et améliorer ma qualité de vie ?

    La goutte affecte de nombreux aspects de la vie quotidienne, y compris le travail et les loisirs. Heureusement, il existe de nombreuses stratégies d'autogestion à faible coût qui ont fait leurs preuves pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de goutte.

    • Adoptez une alimentation saine. Évitez les aliments qui peuvent déclencher une poussée de goutte, y compris les aliments riches en purines (comme un régime riche en viande rouge, abats et fruits de mer) et limitez la consommation d'alcool (en particulier la bière et les alcools forts).

    Le programme d'arthrite du CDC recommande cinq stratégies d'autogestion pour gérer l'arthrite et ses symptômes. Ceux-ci peuvent également aider avec la goutte.


    Changements de mode de vie recommandés pour la réduction du risque de démence

    Les étapes énumérées ci-dessus pour prévenir les pertes de mémoire légères vous aideront également à établir une réserve contre la démence. Certaines mesures préventives supplémentaires sont les suivantes :

    1. Gardez une attitude positive. Des études montrent qu'un état émotionnel positif peut aider à prévenir le déclin cognitif. Les liens sociaux, l'implication dans l'église et la communauté et les relations significatives semblent tous être protecteurs.
    2. Gardez votre tension artérielle sous contrôle. L'hypertension artérielle est le facteur de risque le plus important de démence multi-infarctus.
    3. Exercice régulier. Vous pouvez ralentir la perte de mémoire avec des exercices d'aérobie réguliers.
    4. Gardez votre esprit actif. Combinez exercice physique et mental : chantez des chansons familières en marchant ou lisez le journal en faisant du vélo d'appartement.

    Nutrition et suppléments pour la réduction des risques de démence

    Envisagez une aspirine quotidienne à faible dose. Certaines études associent l'utilisation d'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à un risque réduit de maladie d'Alzheimer.

    Essayez le curcuma, une épice unique. Des recherches animales récentes suggèrent que le curcuma aux épices jaunes, un ingrédient majeur de la moutarde américaine et du curry indien, peut réduire le risque de maladie d'Alzheimer. Cela peut aider à expliquer l'incidence inhabituellement faible de la maladie d'Alzheimer en Inde, où les gens consomment des quantités importantes de curcuma dans le cadre de leur alimentation quotidienne.


    Les commotions cérébrales ont des similitudes avec la maladie d'Alzheimer, selon une étude

    Il s'avère que les lésions cérébrales traumatiques légères et la maladie d'Alzheimer ont des effets similaires sur le cerveau.

    Une étude de l'Université de Californie du Sud a été publiée lundi dans la revue GeroScience. Il a indiqué qu'il existe de nouvelles façons d'identifier les patients qui ont un risque accru d'Alzheimer.

    "Ces résultats sont les premiers à suggérer que les troubles cognitifs consécutifs à une lésion cérébrale traumatique sont utiles pour prédire l'ampleur de la dégradation cérébrale semblable à la maladie d'Alzheimer", auteur de l'étude Andrei Irimia, professeur adjoint de gérontologie, de neurosciences et de génie biomédical à l'USC Leonard Davis. L'École de gérontologie et l'École d'ingénierie de l'USC Viterbi ont déclaré dans un communiqué de presse. "Les résultats peuvent aider les professionnels de la santé à identifier les victimes de TCC qui sont plus à risque de contracter la maladie d'Alzheimer."

    Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les IRM du cerveau de 180 participants. Ils comprenaient 33 patients qui avaient un léger TCC ou une commotion cérébrale suite à une chute, 66 qui avaient reçu un diagnostic de maladie d'Alzheimer et 81 participants témoins en bonne santé qui n'avaient pas de TCC ou d'Alzheimer. Les chercheurs ont également développé davantage de modèles générés par ordinateur pour comparer des dizaines de structures cérébrales différentes. Ils ont également relevé les différences et les similitudes entre les différents groupes.

    En examinant plusieurs zones du cerveau, les chercheurs ont découvert une épaisseur corticale réduite - une zone qui est à peu près associée à l'âge du cerveau, et l'amincissement est généralement lié à la perte de mémoire et à d'autres déficits - par rapport aux témoins sains. Les IRM ont également montré des similitudes dans les cerveaux atteints de TCC et de la maladie d'Alzheimer. La matière grise a montré le plus de similitudes dans les domaines impliqués dans la prise de décision et la mémoire. La substance blanche a montré des schémas de détérioration comparables dans les structures responsables du mouvement des membres, de la fonction de la mémoire et de l'échange d'informations entre les hémisphères cérébraux.

    "En utilisant l'apprentissage automatique, nous constatons que la gravité des changements cérébraux de type (maladie d'Alzheimer) observés au cours de la phase chronique de (lésions cérébrales traumatiques mineures) peut être prédite avec précision sur la base d'évaluations aiguës des troubles cognitifs légers post-traumatiques", ont écrit les chercheurs. . "Ces résultats suggèrent qu'une déficience cognitive post-traumatique aiguë prédit l'ampleur de l'atrophie cérébrale de type (maladie d'Alzheimer), qui est elle-même associée au risque (maladie d'Alzheimer)."

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    Non, il n'y a aucune preuve d'un lien entre les jeux vidéo et la maladie d'Alzheimer

    On y va encore une fois. Dans une étude publiée dans les Actes de la Royal Society B, une équipe de chercheurs canadiens a comparé la façon dont un groupe de joueurs réguliers apprend et prête attention à un groupe de non-joueurs. Sans surprise, ils ont constaté que les joueurs se comportent différemment. Ils ont également utilisé une technique appelée électroencéphalographie pour montrer qu'une onde cérébrale appelée N2PC est différente chez les joueurs, ce qui correspond à leurs résultats comportementaux.

    Jusqu'à présent, tout cela est assez sensé, alors où est le lien avec la maladie d'Alzheimer ? En fait, les chercheurs n'ont pas examiné la démence ni effectué de tests cliniques. Mais ils se lancent néanmoins dans une série de sauts logiques, qui se déroulent ainsi :

    1. Le type d'apprentissage montré par les joueurs a été associé dans des études antérieures à une utilisation accrue d'une région du cerveau appelée noyau caudé

    2. Une utilisation accrue du noyau caudé peut être associée à un volume réduit de l'hippocampe

    3. Un volume réduit de l'hippocampe peut être associé à un risque accru de maladie d'Alzheimer

    4. Par conséquent (respirez profondément) les jeux vidéo pourraient augmenter le risque de maladie d'Alzheimer

    Comme d'habitude, les gros titres confondent cette conjecture avec des faits. "Call of Duty augmente le risque de maladie d'Alzheimer", a déclaré le Telegraph. « Un lien entre les jeux vidéo et les troubles psychiatriques suggéré par une étude », a rapporté le Guardian. Le Daily Mail a posé le problème sous la forme d'une question : « Les jeux vidéo pourraient-ils augmenter votre risque d'Alzheimer ? », nous rappelant que chaque fois qu'un titre pose une question, la réponse est non.

    Nous savons que lorsque l'actualité scientifique est médiatisée, l'essentiel du battage médiatique est déjà présent dans les communiqués de presse publiés par les universités. Ce cas ne fait pas exception - le communiqué de presse a été émis par l'Institut universitaire en santé mentale Douglas et, sans surprise, il se concentre presque entièrement sur le lien ténu avec la maladie d'Alzheimer.

    Le communiqué de presse comprend également une déclaration du chercheur principal qui est clairement exagérée. Le Dr Gregory West aurait déclaré que « nous avons également constaté que les joueurs comptent davantage sur le noyau caudé que les non-joueurs ». En fait, ils n'ont rien trouvé du tout, car leur étude n'a pas mesuré l'activité dans le noyau caudé. Au lieu de cela, il a mesuré un type de comportement que des études antérieures ont associée avec une activité dans le noyau caudé. Il y a un monde de différence entre ces deux, et les lecteurs feraient bien de prendre ces dernières affirmations avec une généreuse portion de sel.

    Encore une fois, nous sommes confrontés à une situation dans laquelle une étude qui prétend de manière ténue un effet négatif du jeu vidéo est largement surestimée, à la fois dans le communiqué de presse et dans la couverture médiatique qui s'ensuit. Nous pouvons faire mieux que cela.

    West GL, Drisdelle BL, Konishi K, Jackson J, Jolicoeur P, Bohbot VD. 2015 Le jeu habituel de jeux vidéo d'action est associé à des stratégies de navigation dépendantes du noyau caudé. Proc. R. Soc. B, 2014, 2952. DOI : 10.1098/rspb.2014.2952


    Quels sont les sept stades de la démence ?

    La démence est un terme général utilisé pour désigner le déclin mental ou cognitif progressif qui a touché 47 millions de personnes dans le monde d'ici 2050, ce nombre devrait passer à environ 131 millions de personnes.

    Parmi les diverses maladies qui ont la démence comme l'une de leurs caractéristiques, la maladie d'Alzheimer est la plus courante. La progression de la démence (dans la maladie d'Alzheimer) a été divisée en sept étapes selon l'échelle globale de détérioration (GDS) de la démence dégénérative primaire préparée par le Dr Riesberg et son équipe.

    Stade 1 (pas de déclin cognitif)

    Les techniques d'imagerie telles que la tomodensitométrie (TDM) du cerveau peuvent montrer certains changements, mais le patient ne présente aucun des signes et symptômes cognitifs.

    Stade 2 (déclin cognitif très léger)

    • Le patient commence à oublier des mots ou à égarer des objets, ce qui peut passer inaperçu pour les personnes qui l'entourent.
    • Il ne faut pas oublier que cette étape peut également se produire en raison du processus de vieillissement normal.

    Stade 3 (déclin cognitif léger)

    • Le patient souffre de pertes de mémoire à court terme et oublie ce qu'il vient de lire et les noms de nouvelles connaissances.
    • Ils peuvent faire des plans ou organiser les choses comme auparavant.
    • Ils peuvent souvent commencer à égarer et à perdre des choses.

    Stade 4 (déclin cognitif modéré)

    • Le patient commence à se désintéresser des choses qu'il aimait autrefois et évite de rencontrer des gens et d'assister à des événements sociaux.
    • Calculer des dépenses simples et additionner les factures financières devient difficile.
    • Ils deviennent désorientés par rapport au temps et au lieu&mdashils oublient ou découvrent l'heure, la date et le lieu présents
    • Les signes et symptômes du déclin cognitif deviennent clairs pour tout le monde autour du patient.
    • Le diagnostic clinique de démence est le plus susceptible d'être posé à ce stade.

    Stade 5 (déclin cognitif modérément sévère)

    • Le patient éprouve des troubles importants de la mémoire comme l'oubli de son numéro de téléphone et de son adresse.
    • Ils peuvent oublier comment prendre un bain et faire face à des problèmes lorsqu'ils choisissent et portent des vêtements.

    Stade 6 (déclin cognitif sévère) :

    • Le patient perd la mémoire autant qu'il ne parvient pas à se souvenir des noms des personnes fermées et peut confondre une personne avec une autre.
    • Ils souffrent d'une grave confusion et d'anxiété.
    • À mesure que la démence s'aggrave, ils pourraient avoir besoin d'aide pour aller aux toilettes.

    Stade 7 (déclin cognitif très sévère) :

    • C'est le stade final ou le stade terminal de la démence.
    • Le patient devient complètement dépendant des autres patients pour effectuer même des activités de base comme manger, boire, marcher et s'asseoir.
    • Il y a une perte de contrôle de la vessie et des intestins.
    • Leur capacité à communiquer est considérablement entravée car ils parlent trop peu et luttent avec les mots.

    Il convient de noter que la vitesse de progression à travers les stades de la maladie d'Alzheimer diffère selon les patients. Tous les patients ne connaîtront pas les mêmes changements à chaque étape et le déclin cognitif qui se produit peut chevaucher les étapes.

    Comment la démence est-elle traitée ?

    Le traitement de la démence dépend de sa cause. Par exemple, la démence qui s'est développée en raison d'une carence en vitamines peut être traitée avec des suppléments vitaminiques et est donc réversible. D'autres causes de démence telles que la dépression, les problèmes de thyroïde peuvent également être traités.

    Pour les démences progressives, y compris la maladie d'Alzheimer, aucun traitement ne peut arrêter sa progression, et la recherche est toujours en cours pour découvrir la même chose. Cependant, certains médicaments peuvent temporairement aider à soulager ses symptômes tels que la perte de mémoire et la confusion. Ceux-ci sont:

    Les patients doivent demander à leur médecin quel médicament peut être utilisé au stade de la démence dans lequel ils se trouvent actuellement.

    Certaines des approches non médicamenteuses peuvent être adoptées par la famille, les amis ou les soignants du patient. Cela contribue à améliorer la qualité de vie des patients atteints de démence. Certaines des thérapies non médicamenteuses comprennent :

    1. Surveillance du confort du patient
    2. Être doux dans l'argumentation ou l'explication de certains faits
    3. Apprendre à gérer l'agitation du patient
    4. Détourner l'attention du patient
    5. Créer une atmosphère calme
    6. Créer un environnement sûr et sécurisé (comme installer des interrupteurs de sécurité dans toute la maison)
    7. Aider le patient à rejoindre un groupe de soutien aux personnes atteintes de démence

    Peut-on prévenir la démence ?

    Certains facteurs de risque tels que les gènes et l'âge ne peuvent être évités. La recherche suggère que les patients atteints de démence peuvent adopter un mode de vie sain pour réduire leur risque de démence. Les pratiques saines suggérées comprennent :

    • Suivre une alimentation saine
    • Éviter de fumer
    • Être physiquement actif
    • Faire des activités mentales (comme jouer aux échecs, résoudre des mots croisés) qui stimulent les capacités cognitives

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    Boire du vin pour vaincre le risque de démence, mais trouver l'équilibre

    Depuis plus de trente ans, des recherches ont été menées et de nombreux débats ont eu lieu sur les bénéfices ou les risques associés à la consommation d'alcool et de vin en particulier. Après une analyse de la recherche depuis 1977, il a été déterminé que la consommation modérée d'alcool, en particulier de vin, peut réduire le risque de démence qui conduit souvent à une grave maladie d'Alzheimer. Trop augmente le risque, donc l'équilibre est nécessaire.

    En fait, l'association entre une consommation modérée d'alcool et un risque réduit de démence et de troubles cognitifs était statistiquement significative dans 14 des 19 pays, dont les États-Unis.

    Le resvératrol, présent dans le vin à des niveaux assez élevés, est également un antioxydant naturel qui diminue le caractère collant des plaquettes sanguines et aide les vaisseaux sanguins à rester ouverts et flexibles. Il est également connu qu'il inhibe les enzymes qui peuvent stimuler la croissance des cellules cancéreuses et supprimer la réponse immunitaire.

    Le vin est la principale source alimentaire de resvératrol, et le vin rouge contient des quantités beaucoup plus importantes de resvératrol que le vin blanc, car le resvératrol est concentré dans la peau du raisin et le processus de fabrication du vin rouge comprend un contact prolongé avec la peau du raisin.

    Edward J. Neafsey, professeur au département de pharmacologie moléculaire et thérapeutique du Loyola University Medical Center, a déclaré :

    &ldquoNous ne recommandons pas aux non-buveurs de commencer à boire. Mais une consommation modérée, si elle est vraiment modérée, peut être bénéfique.»

    Les buveurs modérés étaient 23% moins susceptibles de développer une démence, la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de troubles cognitifs, mais ne le tordez pas et ne voyez pas ce fait comme un sursis pour boire beaucoup. Plus de trois à cinq verres par jour étaient associés à un risque plus élevé de démence et de troubles cognitifs.

    Le Dr Sam Gandy, titulaire de la chaire de recherche sur la maladie d'Alzheimer et professeur de neurologie au Mount Sinai Alzheimer Disease Research Center de la Mount Sinai School of Medicine à New York, poursuit :

    &ldquoCette étude a été bien conçue et bien exécutée, mais entre dans la catégorie de l'épidémiologie [études observationnelles à l'échelle de la population]. Il existe au moins une douzaine de rapports comme celui-ci, vantant les effets neurologiques bénéfiques de l'alcool. Chaque rapport apporte des appels et des visites de patients, intéressés par les conseils qu'ils peuvent retenir et appliquer à leur propre vie. Jusqu'à ce qu'il y ait des données d'essais cliniques randomisés, aucune orientation du patient n'est justifiée.&rdquo

    Il est vrai cependant qu'il n'est pas clair pourquoi une consommation modérée d'alcool peut réduire le risque de démence et de troubles cognitifs, mais une école de pensée suggère que l'alcool pourrait améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et donc le métabolisme cérébral qui maintient le cerveau alerte. Apprendre plusieurs langues a le même effet.

    Le Dr James Galvin, directeur du Pearl Barlow Center for Memory Evaluation and Treatment au NYU Langone Medical Center à New York, souligne de nombreuses choses que l'on peut faire pour éviter l'apparition de la démence :

    &ldquoLe régime méditerranéen avec des grains entiers, des fruits et légumes frais, de l'huile d'olive et du vin rouge modéré réduit également le risque de démence, tout comme l'exercice, l'engagement social, les activités mentales et une vision optimiste de la vie. Il est clair que les comportements sains pour le cœur sont également des comportements sains pour le cerveau.


    Des chercheurs découvrent un risque réduit de maladie d'Alzheimer chez les patients atteints de goutte - Recettes

    La goutte est un problème de santé qui provoque des articulations enflammées et douloureuses. Les symptômes sont causés par des dépôts de cristaux d'urate au niveau des articulations. La goutte était autrefois associée aux rois qui faisaient des excès de nourriture et de vin riches. En vérité, n'importe qui peut avoir la goutte. La goutte touche plus les hommes que les femmes. Elle est souvent liée à l'obésité, à l'hypertension artérielle, à des taux élevés de lipides dans le sang (hyperlipidémie) et au diabète.

    Cette condition est une forme d'arthrite inflammatoire qui se traduit par des attaques douloureuses dans les articulations. Cela peut provoquer un gonflement et des rougeurs, et dans certains cas, cela peut conduire à des dépôts grumeleux qui peuvent être vus sous la peau. Il peut également conduire au développement de calculs rénaux.


    Des chercheurs découvrent un risque réduit de maladie d'Alzheimer chez les patients atteints de goutte - Recettes

    Découvrez les liens possibles entre la polyarthrite rhumatoïde et les effets cognitifs et comment les gérer.

    Par Linda Rath

    De nombreuses personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) déclarent avoir des problèmes de mémoire, d'attention et de concentration mentale. Ils oublient les noms et les rendez-vous, ont du mal à trouver les mots justes et ont du mal à faire et à exécuter des plans. Certains disent que la perte de clarté mentale, communément appelée brouillard cérébral, est presque aussi pénible que l'arthrite elle-même.

    Recherche limitée

    Il est difficile de dire exactement à quel point la pensée floue est courante dans la PR, car les chercheurs l'ont largement ignoré.

    « Nous avons une littérature relativement bonne sur les problèmes cognitifs liés au lupus et à la fibromyalgie, où le brouillard cérébral est bien établi, mais personne n'a vraiment étudié la PR », explique Patti Katz, PhD, professeur de médecine à l'Université de Californie à San Francisco.

    Katz et ses collègues ont examiné 15 études sur la PR et la cognition publiées entre 1994 et 2016. Beaucoup étaient de petite taille, moins de 100 patients, et toutes n'étaient pas de haute qualité. Pourtant, la plupart ont montré que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde avaient de moins bons résultats aux tests cognitifs que leurs pairs ou témoins. La mémoire, la communication verbale, l'attention, la concentration et la résolution de problèmes semblaient causer le plus de problèmes.

    Qui l'obtient et pourquoi ?

    Il existe plusieurs théories expliquant pourquoi les problèmes cognitifs peuvent être plus fréquents dans la PR et d'autres types d'arthrite inflammatoire.

    Certains scientifiques, dont Mark Swain, MD, professeur à l'Université de Calgary au Canada, pensent que l'inflammation est en tête de liste. Il y a plus de dix ans, lui et ses collègues ont démontré que l'inflammation chronique dans le corps et le résultat de cytokines comme le facteur de nécrose tumorale (TNF) peuvent modifier le fonctionnement du cerveau. Le cerveau ne change pas structurellement, mais les réseaux de nerfs commencent à se parler différemment. Cela peut contribuer à de nombreux symptômes associés à la maladie, y compris le brouillard cérébral.

    Des chercheurs suédois sont arrivés à la même conclusion après avoir suivi près de 1 500 patients souffrant de divers troubles articulaires pendant deux décennies. Ils ont trouvé un taux de déclin cognitif significativement plus élevé chez les personnes atteintes de PR et ont suggéré que l'inflammation chronique "jouait un rôle important dans l'augmentation du risque".

    Mais Katz pense que ce n'est peut-être pas si simple.

    &ldquoRA est une maladie qui a beaucoup d'éléments, et nous devons penser à chacun d'eux parce que les gens sont vraiment compliqués», dit-elle.

    Certains facteurs peuvent contribuer au brouillard cérébral :

    &douleur de taureau. Il est bien connu que la douleur chronique peut affecter la pensée. Certains des centres de traitement de la douleur cérébrale chevauchent des zones impliquées dans la mémoire et l'attention. Lorsqu'ils se disputent des ressources de traitement limitées, la douleur l'emporte souvent. La douleur peut également reprogrammer le fonctionnement du cerveau.

    &bull Dépression. La dépression est fréquente dans la PR. Les symptômes peuvent inclure des problèmes de planification, de prise de décision, de mémoire et de clarté mentale et les mêmes symptômes signalés par les personnes atteintes de brouillard cérébral. Katz dit que l'un des défis de l'étude des problèmes cognitifs est la difficulté à les distinguer de la dépression. Certains chercheurs, mais pas Katz, considèrent le brouillard cérébral comme un symptôme de dépression et non comme une condition distincte.

    &bull Maladies cardiovasculaires. Les personnes atteintes de PR sont plus susceptibles d'avoir des artères cérébrales rétrécies ou bloquées et le résultat d'une inflammation systémique. Cela peut causer des problèmes de mémoire, de réflexion et de raisonnement.

    &bull Médicaments contre l'arthrite. Le méthotrexate est un pilier du traitement de la PR et les corticostéroïdes sont parfois utilisés pour le soulagement de la douleur à court terme. Les deux peuvent causer des problèmes cognitifs, des changements d'humeur et de la confusion. Une petite étude publiée dans Toxicologie et pharmacologie appliquée en 2017, ont constaté que les patients atteints de PR traités par méthotrexate et d'autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) conventionnels présentaient un risque plus élevé de développer une démence que ceux qui prenaient d'autres médicaments. Des doses modérées à élevées de corticostéroïdes peuvent entraîner des problèmes cognitifs chez certaines personnes, plus généralement les femmes.

    &bull Manque d'exercice. Peu de choses ont un lien démontré plus fort avec la santé du cerveau que l'exercice. Des milliers d'études montrent les avantages à long terme, mais de nouvelles recherches suggèrent que l'exercice peut également avoir un effet immédiat. Carson Smith, MD, et ses collègues de l'École de santé publique de l'Université du Maryland ont découvert que la mémoire des personnes âgées s'améliorait considérablement après une seule séance d'exercice de 30 minutes. Une étude française a révélé qu'un simple jogging de 15 minutes augmentait l'énergie et la clarté mentale.

    Ce que dit le CDC

    En 2017, des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié une étude comparant la cognition chez plus de 6 000 personnes atteintes et sans arthrite. Contrairement à de plus petites études antérieures, il n'a trouvé aucune différence dans la fonction cérébrale entre les deux groupes. Les chercheurs disent qu'ils ont eu des résultats différents parce qu'ils ont pris en compte la douleur, la dépression, le manque d'exercice, l'âge et d'autres facteurs liés à la fois au brouillard cérébral et à la PR. Une fois ceux-ci pris en compte, les personnes atteintes de PR ne présentaient pas plus de problèmes cognitifs que les autres personnes âgées. Ce qui était associé à des éléments d'altération de la fonction cérébrale était un mode de vie sédentaire, une dépression et un niveau socio-économique inférieur. L'implication est que la PR elle-même ne provoque pas de brouillard cérébral, mais les facteurs qui y sont associés peuvent le faire.

    Cibler plusieurs facteurs de risque

    Si les problèmes cognitifs sont complexes, la solution doit l'être aussi. C'est l'idée derrière un essai clinique révolutionnaire en Finlande appelé l'étude FINGER. Dans cet essai contrôlé randomisé de deux ans portant sur plus de 1 200 personnes âgées présentant un risque élevé de démence, des changements de mode de vie, notamment un régime anti-inflammatoire, l'exercice et l'entraînement cérébral, ont réduit le déclin cognitif de 30 %. Cibler plusieurs facteurs de risque offrira les avantages optimaux.

    Voici quelques conseils qui peuvent vous aider à garder votre cerveau affûté :

    &taureau Dors bien. Un sommeil profond et réparateur aide à éliminer les toiles d'araignée. Développez une routine de sommeil saine et respectez-la. Assurez-vous que votre chambre est fraîche et sombre, évitez la caféine en fin de journée et éteignez les écrans au moins une heure avant de vous coucher.

    &bull Discutez avec votre médecin des médicaments. Si vous prenez des DMARD conventionnels ou des corticostéroïdes à long terme, discutez des avantages et des inconvénients du passage à un autre médicament. Parlez aussi de vos autres médicaments. Certains, y compris les anti-shycholinergiques (utilisés pour traiter l'hyperactivité vésicale, la MPOC et d'autres affections) peuvent également provoquer un brouillard cérébral.

    &bull Ne sautez pas les entraînements. Il n'y a presque rien d'exercice qui n'aide. La douleur, la mobilité, l'humeur, la fatigue et la clarté mentale peuvent tous s'améliorer en une seule séance, mais les plus grands avantages se produisent au fil du temps.

    &bull Remarquez les motifs de brouillard cérébral. Vos symptômes peuvent s'aggraver le matin ou lorsque vous êtes fatigué ou stressé. Essayez de planifier des tâches qui nécessitent de la concentration et de l'attention lorsque vous êtes au meilleur de votre forme.

    &bull Soyez présent. Il est facile de s'inquiéter pour l'avenir, surtout lorsqu'on souffre d'une maladie chronique. Mais l'inquiétude à propos de choses qui ne se sont pas produites occupent pourtant un espace mental précieux. Au lieu de cela, concentrez-vous sur le moment présent, explique Ashira Blazer, MD, rhumatologue et professeur adjoint à NYU Langone Health à New York.

    En fin de compte, que la PR contribue directement ou non à une déficience cognitive, suivre un mode de vie sain et garder votre maladie sous contrôle peut aider à garder le brouillard cérébral à distance.